10日，國新辦召開國務院政策例行吹風會，對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點工作任務進行深度解讀。我國將通過開展藥品目錄的準入談判，以市場換價的方式切實降低藥品價格，并進一步擴大國家?guī)Я坎少徳圏c，進一步擴大集中采購規(guī)模。同時，弄清藥價形成機制，摸底藥品真實成本，在談判占據主動地位的背景下，我國將迎來新一輪藥品價格的下調。

國家衛(wèi)生健康委員會副主任、國務院醫(yī)改領導小組秘書處副主任王賀勝表示，2019我國醫(yī)療改革將緊緊圍繞解決看病難、看病貴問題，深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯動改革。

王賀勝說，按照國家確定的頂層設計，醫(yī)改將堅持“騰籠換鳥”的思路和“騰空間、調結構、保銜接”的路徑，以國家組織藥品集中采購和使用試點為突破口，來加大藥品和高值醫(yī)用耗材的改革力度，擠掉虛高的價格水分，騰出的空間及時用于調整醫(yī)療服務價格，建立有利于醫(yī)療服務理順比價關系，優(yōu)化醫(yī)院收入結構的醫(yī)療服務價格的動態(tài)調整機制。

同時，通過完善公立醫(yī)院政府的投入政策，解除醫(yī)院改革發(fā)展的后顧之憂;推進按病種為主的多元復合式醫(yī)保支付方式的改革，調動醫(yī)院降低成本、節(jié)約費用的內生動力。

國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務管理司司長熊先軍表示，在騰空間方面，我國將進一步擴大集中采購規(guī)模，并開啟藥品準入談判，以進一步降低藥品價格。

熊先軍坦言，部分藥品價格虛高、藥品費用高是造成看病貴的重要因素。因此，為了進一步有效降低藥品費用，17種藥品納入醫(yī)保目錄。截至今年3月，全國醫(yī)療機構和藥店按照談判價格采購17種國家談判的抗癌藥總量約為628萬粒(片/支)，采購總金額達到了22.34億元，與談判前價格相比，節(jié)省了采購費用31.81億元。帶量采購試點方面，集中四個直轄市和七個較大城市公立醫(yī)療機構部分藥品用量采取集中帶量采購，實現以量換價。此次試點采購中共有25個藥品采購成功，采購價格平均降幅52%，試點減負增效效應顯著，預計節(jié)省藥品費用58個億。其中，為患者節(jié)省藥品支出約23億元。

對于下一步我國如何進一步降低用藥價格，熊先軍表示，一方面2019年國家醫(yī)保藥品目錄調整工作，把更多臨床價值高、藥物經濟性好的藥品納入目錄;另一方面，開展藥品目錄的準入談判，通過以市場換價的方式切實降低藥品價格，并進一步擴大國家?guī)Я坎少徳圏c，進一步擴大集中采購規(guī)模。

除此前已在進行降低藥價的各種舉措，業(yè)內人士表示，日前財政部開展醫(yī)藥行業(yè)會計信息質量檢查工作，也將進一步通過弄清藥價形成機制，摸底藥品真實成本，是從根本上治理藥價虛高。

“通過摸底，監(jiān)管機構將在下一階段帶量采購談判中獲得絕對主動權，從而議價談判目標將更為高效，并更容易獲得更低價格。”